quinta-feira, 25 de junho de 2009

Higiene dos Alimentos: Cuidados para pessoas imunodeprimidas




"Deve ser alguma coisa que eu comi !" Quantas vezes as pessoas dizem estas coisas quando apresentam nauseas,vômitos, cólicas e diarréia ?
Estes podem ser os sintomas de intoxicação alimentar causados por ingestão de alimentos contaminados . As bacterias que causam intoxicacao alimentar sao dificeis de serem detectadas atraves da aparencia, cheiro ou gosto dos alimentos. Porem podem causar a doença em varios graus de severidade, variando desde casos leves ate a casos muito severos ou que coloquem em risco a vida. O corpo humano , normalmente é bem resistente a agressoes desta natureza, provocadas por estas bacterias. Entretanto, individuos que tenham o sistema imunológico deprimido - como aquelas pessoas com AIDS ou contaminadas com o vírus HIV- sao mais susceptiveis à doença. Uma vez que estas pessoas contraem uma toxi-infecção, com sintomas severos de vômitos e diarréia , torna-se mais dificil o tratamento e a recidiva é frequente.
Visto que a maior parte das toxi-infecções alimentares resultam de manuseio improprio dos alimentos, pessoas com AIDS ou HIV devem conscientizar-se em seguir os procedimentos de manuseio higiênico dos alimentos. Aplicando estes requisitos quando forem comprar, preparar ou estocar os alimentos, aliado a informações sobre os alimentos mais perecíveis e os tipos mais comuns de contaminação, pode levar a estas pessoas a alimentar-se de forma segura e nutricionalmente adequada.
As pessoas não podem contrair AIDS através dos alimentos. Os requisitos de higiene alimentar aqui listados pretendem ajudar as pessoas com infecção pelo virus HIV a reduzir o risco de intoxicação alimentar, portanto prevenindo a deterioração da sua saúde. Muitas bacterias podem causar intoxicação alimentar. Entretanto, três bactérias são mais frequentes entre pessoas com AIDS ou infecção por HIV: Campylobacter, Listeria e Salmonella.

Campylobacteriose
Os sintomas de infecção por Campylobacter incluem dor abdominal aguda, diarreia ( que pode ser aquosa ou conter sangue ) , nausea, dor de cabeça, dor muscular e febre. Os sintomas podem começar a surgir entre 2 a 5 dias após o consumo do alimento contaminado e geralmente duram de 7 a 10 dias. As bactérias do Gênero Campylobacter são mais comumente encontradas em alimentos crus ou frango mal cozido , leite cru e água não potável.

Listeriose
A doença causada pela Listeria é caracterizada por sintomas semelhantes a gripe, incluindo calafrios, febre e dor de cabeça, algumas vezes acompanhadas de náuseas e vômitos. Estes sintomas podem aparecer entre 2 a 30 dias após a exposição e podem ser seguidos de bacteremia , meningite ou encefalite. Alimentos mais comumente contaminados por Listeria podem ser Leite e queijo cru, carne crua ou mal passada, carne de frango e pescado.

Salmonelose
Salmonelose é a doença que pode desenvolver-se após a ingestão de alimentos contaminados com Salmonella. Caracteriza-se por apresentar sintomas semelhantes a gripe, podendo ser seguido de nausea, vômitos , cólicas abdominais e diarréia. Os sintomas normalmente aparecem após 6 a 48 horas após o consumo do alimento suspeito e podem durar até uma semana. Os alimentos mais associados com salmonelose incluem carne crua ou mal passada, carne de frango, pescado e ovos.

Cuidados ao comprar alimentos
Para pessoas com AIDS, é fundamental estabelecer o hábito de ler os rótulos dos alimentos, de forma a selecionar alimentos com menor risco de toxi-infecção alimentar. Por exemplo: Verificar se o leite ou queijo adquirido são produtos pasteurizados e têm inspeção oficial. Produtos que contém carne crua ou mal passada devem ser evitados, assim como produtos com data de validade vencidas.
Um bom hábito é colocar os pacotes de carne, frango ou pescado dentro de embalagens plásticas , de forma a evitar que possam pingar nos outros alimentos dentro do carrinho do supermercado, evitando assim a contaminação cruzada ( entre alimentos ).
A venda de produtos com embalagens danificadas ou a exposição inadequada dos alimentos ao consumo ( como por exemplo vender camarões cozidos próximos a gelo ou pescados crus ), trabalhadores com pobres condições de higiene e condições ambientais que dificultem a limpeza são situações que podem aumentar o risco de toxi-infecção alimentar. Nestes casos, o consumidor deve evitar adquirir o produto, bem como notificar às autoridades de fiscalização.
Após a compra, os alimentos refrigerados ou congelados devem ser guardados o mais rápido possível. Deve-se evitar mantê-los dentro de carros quentes ou escritórios, ou mesmo ficar "passeando" pelo supermercado com estes produtos no carrinho, para diminuir o risco de multiplicação dos microorganismos.

Em Casa
A maioria dos casos de toxi-infecção alimentar são causados por manuseio impróprio dentro de nossas próprias casas. Manter prateleiras, bancadas, refrigeradores, freezers, utensílios, esponjas e toalhas limpas é uma das melhores maneiras de evitar a contaminação dos alimentos em casa. É especialmente importante lavar todos os utensílios e as mãos com sabão e água após manusear um alimento e antes de manusear outro alimento. Desta forma, estaremos evitando a contaminação cruzado dos alimentos, como por exemplo a transferência de bactérias de carne crua para outros alimentos, tais como saladas ou vegetais. Pela mesma razão, tábuas de cortar de madeira não devem ser utilizadas para cortar carne crua, frango ou pescado. Tábuas de plástico são mais apropriadas, pois são mais fáceis de serem lavadas e higienizadas. Frutas e vegetais frescos devem ser lavados em água corrente e guardados em geladeira a temperatura abaixo de 10 graus, para evitar sua deterioração.
A cocção apropriada dos alimentos é outro importante fator contra toxi-infecção alimentar,pois o calor elimina as bactérias. Um termômetro deve ser usado para verificar se o alimento alcançou 75 graus centígrados em seu interior.
Ovos crus ou alimentos que contenha ovos crus ( ou mesmo clara em neve ) nunca devem ser consumidos. Ovos pasteurizados devem ser usados no lugar de ovos comuns , quando houver necessidade de utilizá-los em alguma receita caseira. Quando consumir ovos cozidos, certificar-se que a gema e a clara estão bem passadas.
Cocção utilizando microondas requer precauções especiais. A maioria das receitas para alimentos preparados nos microondas inclui um tempo de espera após a cocção, para garantir que a temperatura correta alcance todo o alimento. Em outros casos, o alimento deve ser retirado do aparelho e virado , sendo este procedimento repetido várias vezes, de forma a garantir seu cozimento. Isto é particularmente importante ao aquecer alimentos congelados prontos ao consumo.

Alimentando-se fora de casa
Verificar as condiçõe de higiene de todo o estabelecimento, incluindo a aparência, higiene e postura dos funcionários. As pessoas com AIDS devem evitar o consumo de todos os alimentos que não poderiam consumir em casa. Sempre devem ser consumidos alimentos bem passados ou bem cozidos. Uma boa forma de verificar se o alimento está bem passado é cortar ao meio um steak, hamburguer ou outro pedaço de carne. Se houver o menor sinal de sangue ou partes avermelhadas, deve-se solicitar que o produto seja melhor passado. Peixe deve estar solto, em flocos e não emborrachado, quando cortado.
Ovos devem ser solicitados para serem fritos nos dois lados, não devendo ser consumidos se aparentarem mal cozidos. Saladas ou outros alimentos devem ser evitados se em sua composição entrar o uso de ovos crus. Certificar-se com o garçon antes de consumir estes alimentos.
Pescado crú constitui um alto risco para as pessoas com AIDS. Mariscos crus, assim como carne crua de boi ou frando podem estar contaminadas com bactérias patogênicas. Ostras, sushi e sashimi não devem ser consumidos, assim como outros pratos que sejam pouco cozidos.

Cuidados ao viajar
Certificar-se das condições de higiene dos alimentos do local de destino.
Em locais onde a água não seja tratada, deve-se ferver toda a água antes de consumir. Bebidas , sucos e outros drinks devem ser feitos apenas com água fervida ou água mineral. Gelo deve ser feito com água fervida ou água mineral. O consumo de saladas e vegetais crus deve ser evitado. Todas as frutas devem ser descascadas após serem lavadas em água corrente. Todos os alimentos devem ser consumidos ainda quando estiverem quentes.
Enquanto toxi-infecção alimentar pode ser tratada com repouso e re-hidratação , nas pessoas com AIDS ou HIV, podem ocorrer sintomas mais sérios e prolongados, exigindo cuidados médicos.
Estas recomendações para pessoas com AIDS não diferem daquelas recomendadas para todas as pessoas. Entretanto, no caso de pessoas com AIDS ou HIV, a ocorrência de toxi-infecção alimentar pode ter sérias consequências.
Outros grupos de alto risco incluem pacientes com câncer, diabetes, transplantados, bebês prematuros, mulheres grávidas e pessoas idosas, as quais também devem estar atentas a estas recomendações. A alimentação segura não interfere em nada na manutenção de uma alimentação nutricionalmente adequada.
Fonte: Food and Drug Administration - United States - 1992

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